杨某、女、82岁退休干部、左足跟疼两个月

主诉：左足跟疼加重两个月

现病史：患者10年前出现左膝关节疼痛，时轻时重，近两个月来，左足跟疼痛无肿胀，不发热，未服西药治疗，左足跟疼痛加重，在亲友那里听说我院，随来就诊。神志清、精神可、睡眠饮食正常、无汗、口干、大便正常、小便频急。

既往史：心脏病、高血压

体检：左足跟无肿胀、红热、有压痛。

舌象：舌体肥大、黄腻

脉象：沉细

诊断：痹症

治疗方法：中药方剂+丸剂

口服方剂十天病情反馈：左足跟疼痛缓解

口服方剂二十天病情反馈：左足跟左膝无明显疼痛

口服方剂三十天病情反馈：左足跟左膝无明显疼痛，口干缓解，小便恢复正常，血压恢复正常，心率由40转为60次每分。

现患者状态良好，继续口服丸药加以巩固。

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